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 <h2>Q. 23세 남성의 발기부전</h2>
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 <a href="https://c7op.kviamart.top/kin_erectile/294" target="_blank">너무 힘들어서 글을 남깁니다. 23년도 시절 정신적으로 매우 힘들었을때 혹시 내가 남자를 좋아하는것 아닐까는 망상에 사로잡혀 제 정체성을 확인하려고 매일같이 자위를 했었습니다. 그렇게 몇달 후 발기력도 약해지고 중간에 죽는 일도 많아졌습니다. 그 이후 그런 망상에서 벗어났음에도 26년도가 된 지금까지 성기가 제대로 서지 않는것에 대한 강박으로 성적인 쾌락보다 발기 유무를 확인하기 위해 자위를 했습니다. 어쩔때는 아침발기가 잘 되다가도 어쩔때는 아침발기는 물론 성기도 잘 안서곤 합니다. 이 때문에 너무나도 고통스럽습니다....이에 대해 어떻게 해야하는지 조언을 얻고자 합니다. 특이사항으로는 2014년도 부터 adhd약(메탈페니데이트)를 복용중입니다. 하지만 10대 시절에는 문제가 없었습니다. 비공개 답변: 1. 자율신경계 불균형과 수행 불안의 메커니즘","발기 현상은 자율신경계 중 부교감신경(Parasympathetic system)이"," 활성화될 때 음경 해면체 내 평활근이 이완되고 혈류가 급격히 유입되면서 발생합니다.","강박적 확인 자위의 악순환: ","발기가 되는가?를 확인하려는 의도적인 시험성 자위는 뇌의 ","이성적 영역과 공포·불안 영역을 자극합니다.","교감신경 과활성화: ","불안과 강박 상태에서는 교감신경(Sympathetic system)이 활성화되어 ","에피네프린 및 노르에피네프린 등 아드레날린성 호르몬이 분비됩니다. ","이는 음경 소동맥을 즉각 수축시켜 발기를 방해하거나 유지 시간을 단축시킵니다.","2. 기질적 발기부전 가능성 배제 (아침 발기)","간헐적으로라도 야간/아침 유발 발기(Nocturnal Penile Tumescence)가 ","정상적으로 일어난다는 점은 매우 중요한 진단적 지표입니다.","이는 음경 내 혈관, 신경전달 물질, 해면체 평활근의 신체적·구조적 기능이 정상임을 의미하며, ","기질적 원인(혈관성, 신경성 손상 등)에 의한 발기부전 가능성은 매우 낮음을 시</a>

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